دفتر مرکزی
اصفهان، شهرک نقش جهان، خیابان هدایت جنوبی، نبش کوچه گل یاس ۱۵، پلاک ۹۶، طبقه چهارم، واحد ۱۰
کد پستی: 8198317730
تلفن همراه
09138073748
(بخش خرید)
09138073749
(بخش فروش)
تلفن ثابت
ژلفوم (Gelfoam) یکی از پرکاربردترین و معتبرترین ابزارهای کنترل خونریزی در اتاق عمل است. این محصول به عنوان یک پوشش هموستاتیک قابل جذب، راهکاری سریع، ایمن و موثر برای مدیریت خونریزیهای پراکنده (oozing) در سطوح وسیع جراحی ارائه میدهد. ژلفوم که از ژلاتین خالص حیوانی (معمولاً خوکی) با درجه خلوص بالا ساخته شده است، دارای ساختاری اسفنجی و متخلخل است که به محض تماس با خون، آن را به سرعت جذب میکند.
عملکرد اصلی این محصول، فیزیکی است. با جذب خون، اسفنج متورم شده و به محل خونریزی فشار ملایمی وارد میکند. مهمتر از آن، سطح وسیع و ساختار شبکهای آن به عنوان یک داربست مکانیکی عمل کرده و باعث تجمع و چسبندگی پلاکتها میشود. این امر منجر به تخریب پلاکتها، آزادسازی فاکتورهای انعقادی و در نتیجه فعالسازی آبشار انعقادی داخلی و خارجی بدن میگردد. در نهایت، ژلفوم به بخشی از لخته خون تبدیل شده و پس از توقف خونریزی، به تدریج در محل باقی مانده و طی چند هفته توسط بدن جذب میشود.
ویژگیهای کلیدی و مشخصات فنی
ژلفوم به صورت استریل و در ابعاد و اشکال مختلف (مانند پد، پودر) عرضه میشود تا برای انواع پروسیجرهای جراحی قابل استفاده باشد. این محصول pH خنثی دارد و هیچگونه واکنش شیمیایی مضری با بافتهای بدن ایجاد نمیکند (بیواکتیو یا Inert است). ساختار آن به گونهای است که میتوان آن را به راحتی به اندازه و شکل دلخواه برش داد. ژلفوم را میتوان هم به صورت خشک و هم به صورت مرطوب (آغشته به سالین استریل یا محلول ترومبین) استفاده کرد، که استفاده همزمان با ترومبین، فرایند هموستاز را به طور چشمگیری تسریع میبخشد.
مزایا و فواید استفاده از محصول
استفاده از ژلفوم مزایای متعددی برای تیم جراحی و بیمار دارد. اولاً، سرعت عمل آن در کنترل خونریزیهای مویرگی و وریدی که با کوتر یا بخیه قابل کنترل نیستند، بسیار بالاست. ثانیاً، جذب کامل بیولوژیکی آن (معمولاً طی ۴ تا ۶ هفته) نیاز به جراحی مجدد برای خارج کردن محصول را از بین میبرد. این ویژگی، ریسک عفونت و ناراحتی بیمار را کاهش میدهد. همچنین، انعطافپذیری بالای آن پس از مرطوب شدن، امکان استفاده در نواحی با دسترسی دشوار، عمیق یا سطوح نامنظم آناتومیک را فراهم میکند.
کاربردها و موارد مصرف
ژلفوم در طیف وسیعی از تخصصهای جراحی برای دستیابی به هموستاز کاربرد دارد. برخی از مهمترین موارد استفاده عبارتند از:
- جراحی مغز و اعصاب: برای کنترل خونریزی از سطوح سختشامه یا بستر تومور.
- جراحی گوش، حلق و بینی (ENT): در جراحیهای سینوس، کنترل اپیستاکسی (خونریزی بینی) و پس از تونسیلکتومی.
- جراحی عمومی و لاپاراسکوپی: برای کنترل خونریزی از بستر کبد، طحال یا سایر ارگانهای پارانشیمی.
- دندانپزشکی و جراحی فک و صورت: برای کنترل خونریزی پس از کشیدن دندان (به ویژه در بیماران با اختلال انعقادی) یا در محل ایمپلنت.
- جراحیهای ارتوپدی و ستون فقرات: برای کنترل خونریزی از سطوح استخوانی.
استفاده از ژلفوم باید همیشه تحت شرایط کاملاً استریل (آسپتیک) و توسط پرسنل پزشکی واجد شرایط انجام شود.
راهنمای گام به گام استفاده:
- بستهبندی استریل خارجی را باز کنید و بستهبندی داخلی حاوی اسفنج را به صورت استریل به تیم جراحی تحویل دهید.
- اسفنج را میتوان به اندازه و شکل مورد نیاز برای پوشاندن کامل محل خونریزی، با استفاده از قیچی استریل برش داد.
- استفاده به صورت خشک: اسفنج برشخورده را مستقیماً روی محل خونریزی قرار دهید و با یک گاز یا پد استریل، فشار ملایم و مداوم برای چند دقیقه اعمال کنید تا لخته تشکیل شود.
- استفاده به صورت مرطوب (روش رایج): اسفنج را در یک ظرف استریل حاوی نرمال سالین یا محلول ترومبین (برای افزایش سرعت انعقاد) غوطهور کنید.
- بلافاصله اسفنج را خارج کرده و به آرامی بین انگشتان (با دستکش استریل) فشار دهید تا هوای داخل آن خارج شده و محلول به خوبی جذب شود، اما آن را آنقدر فشار ندهید که ساختار اسفنجی آن از بین برود.
- اسفنج مرطوب و انعطافپذیر را روی محل خونریزی قرار دهید. میتوان آن را با فشار ملایم برای چند دقیقه در محل نگه داشت.
- پس از حصول هموستاز، ژلفوم اضافی که به لخته نچسبیده است را میتوان به آرامی برداشت. اما ژلفومی که به لخته چسبیده و برای پایداری هموستاز ضروری است، باید در محل باقی بماند تا جذب شود.
نکات ایمنی و هشدارها:
- خطر آمبولی: هرگز ژلفوم را به صورت داخل عروقی (Intravascular) وارد نکنید. این کار میتواند منجر به آمبولی شدید و مرگبار شود.
- فشار به اعصاب: در فضاهای بسته (مانند کانال نخاعی، اطراف عصب بینایی یا فورامن استخوانی)، ژلفوم باید با احتیاط استفاده شود. تورم اسفنج پس از جذب مایع میتواند باعث ایجاد فشار (کمپرشن) و آسیب عصبی شود.
- محیط عفونی: از ژلفوم در نواحی عفونی یا آلوده استفاده نشود، زیرا ژلاتین میتواند به عنوان محیطی برای رشد باکتری عمل کند.
- بستن پوست: ژلفوم نباید برای بستن برشهای پوستی استفاده شود، زیرا ممکن است مانع از بهبودی لبههای پوست گردد.
- یکبار مصرف: این محصول یکبار مصرف است. بستهبندی باز شده یا باقیمانده محصول نباید مجدداً استریل یا استفاده شود.
نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.