پرمیکت دائم

پرمیکت دائم که با نام کاتتر دیالیز تونلی نیز شناخته می‌شود، یکی از حیاتی‌ترین ابزارها در مدیریت بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه (ESRD) است. این محصول به عنوان یک پل ارتباطی مطمئن و بادوام بین سیستم گردش خون بیمار و دستگاه همودیالیز عمل می‌کند و برای بیمارانی طراحی شده که به یک راه دسترسی عروقی برای مدت زمان طولانی (از چند ماه تا چند سال) نیاز دارند. برخلاف کاتترهای موقت، پرمیکت از طریق یک تونل زیرپوستی به ورید هدف وارد می‌شود که این ویژگی نقش کلیدی در کاهش چشمگیر عفونت و افزایش پایداری کاتتر دارد.

انتخاب پرمیکت به عنوان راه دسترسی عروقی، اغلب در شرایطی صورت می‌گیرد که امکان استفاده از فیستول شریانی-وریدی (AVF) یا گرافت (AVG) به دلیل شرایط عروقی بیمار وجود ندارد، یا تا زمان بلوغ و آماده شدن این مسیرهای دائمی، نیاز به دیالیز فوری و بدون وقفه است. کیفیت مواد اولیه و طراحی مهندسی‌شده این محصول، آن را به گزینه‌ای قابل اعتماد برای کادر درمان و راهکاری مؤثر برای بهبود کیفیت زندگی بیماران دیالیزی تبدیل کرده است.

ویژگی‌های کلیدی و مشخصات فنی

پرمیکت‌های دائم مدرن با بهره‌گیری از تکنولوژی‌های پیشرفته تولید می‌شوند تا حداکثر کارایی و ایمنی را ارائه دهند. بدنه این کاتترها از جنس سیلیکون یا پلی‌اورتان نرم و زیست‌سازگار ساخته شده که انعطاف‌پذیری بالایی داشته و کمترین آسیب را به دیواره داخلی عروق وارد می‌کند. طراحی دو لومنی (Double-Lumen) به شکل D یا دایره‌ای، امکان جداسازی کامل مسیر خروجی خون (شریانی) و مسیر ورودی خون (وریدی) را فراهم کرده و از بازچرخش خون (Recirculation) جلوگیری می‌کند. کاف داکرون (Dacron Cuff) که در فاصله چند سانتی‌متری از محل خروج کاتتر از پوست قرار دارد، با تحریک رشد بافت فیبروتیک به دور خود، کاتتر را در محل محکم کرده و مانع از جابجایی و نفوذ باکتری‌ها از سطح پوست به داخل تونل می‌شود.

مزایا و فواید استفاده از محصول

مهم‌ترین مزیت پرمیکت دائم، فراهم آوردن یک دسترسی عروقی فوری، قابل اعتماد و با دوام برای همودیالیز است. این محصول نیاز به سوراخ کردن مکرر عروق را از بین می‌برد که این امر به حفظ سلامت رگ‌های بیمار برای آینده کمک می‌کند. کاهش قابل توجه ریسک عفونت در مقایسه با کاتترهای غیرتونلی، یکی دیگر از مزایای برجسته آن است که ایمنی بیمار را در طول دوره درمان افزایش می‌دهد. همچنین، پرمیکت‌ها قادر به تأمین جریان خون بسیار بالا و پایداری هستند که برای انجام یک جلسه دیالیز باکیفیت و کفایت بالا (High-Efficiency Dialysis) ضروری است. این ویژگی به کوتاه شدن زمان هر جلسه دیالیز و بهبود نتایج درمانی منجر می‌شود.

کاربردها و موارد مصرف

کاربرد اصلی پرمیکت دائم در بیماران مبتلا به بیماری مرحله نهایی کلیه (ESRD) است که نیازمند درمان جایگزینی کلیه از طریق همودیالیز هستند. این محصول در سناریوهای زیر مورد استفاده قرار می‌گیرد:

• به عنوان دسترسی اولیه در بیمارانی که به صورت اورژانسی نیازمند شروع دیالیز هستند و زمان کافی برای ایجاد و بلوغ فیستول وجود ندارد.
• در بیمارانی که به دلیل وضعیت نامناسب عروقی (مانند دیابت یا بیماری‌های عروق محیطی) کاندید مناسبی برای ایجاد فیستول یا گرافت نیستند.
• به عنوان یک راه حل دسترسی دائمی در بیمارانی که تمام گزینه‌های دیگر دسترسی عروقی در آن‌ها با شکست مواجه شده است.
• در بیمارانی که طول عمر مورد انتظار آن‌ها کوتاه است و انجام جراحی تهاجمی برای ایجاد فیستول توجیه‌پذیر نیست.